Цитологический (цервикальный) мазок

 Цитологический (цервикальный) мазок представляет собой очень простое, быстрое и совершенно безболезненное для пациентки исследование. Его проводят во время обычного осмотра на гинекологическом кресле. С профилактической целью мазок делается практически каждой женщине с момента начала ею половой жизни.

Основная цель взятия мазка — выявление тех изменений в клетках шейки матки, которые впоследствии могут перерасти в раковые образования. В том случае, если женщина обращается к врачу-гинекологу регулярно, изменения фиксируются на самой ранней стадии, которая характеризуется минимальными требованиями к лечению. Также, помимо диагностики клеточных аномалий, мазок показывает наличие ряда вредных микроорганизмов во влагалище и позволяет определить состояние слизистой оболочки. При этом стоит помнить, что результаты мазка иногда не позволяют поставить окончательный диагноз и требуются другие методики дообследования.

          Цитологический мазок берется, согласно требованиям, из трех участков слизистой влагалища: из его сводов, с внешней поверхности шейки матки и из канала шейки матки. При этом, используется специальный шпатель или щеточка, которые в настоящее время находятся почти в каждом гинекологическом наборе. После взятия каждый образец наносится на стекло, а затем отправляется на тщательный анализ в цитологическую лабораторию. Там, в свою очередь, цитологические мазки детально изучаются на предмет наличия малейших отклонений в строении клеток.

Рак шейки матки (рак шейка), скрининг рака шейки матки

Рак шейки матки (цервикальный рак) является второй наиболее распространенной причиной смерти от онкологических заболеваний и смертности женщин во всем мире.  Лучший способ обнаружить рак шейки матки – регулярные гинекологические осмотры со взятием цитологического мазка или проведением Пап-теста или мазка по Папаниколау.  (Пап это сокращенный вариант имени врача, который разработал скрининг-тест.) Мазок Папаниколау основан на микроскопическом изучении клеток, взятых из шейки матки. Это исследование может проводится как при помощи обычного мазка на стекле, так и современным методом жидкостной цитологии. Эти исследования возможно проводить в условиях нашей женской консультации. Для этого вам необходимо обратиться к вашему участковому врачу акушеру-гинекологу.

Мазок Папаниколау

В мазке Папаниколау можно обнаружить определенные вирусные инфекции (например, вирус папилломы человека [ВПЧ]) и другие провоцирующие рак факторы.  Своевременное лечение может остановить цервикальный рак до того как он полностью разовьется.  Женщина может иметь рак шейки матки и не знать об этом, потому что рак часто протекает бессимптомно.

Факторы риска рака шейки матки:

  • Несколько сексуальных партнеров (или сексуальных партнеров, которые имеют несколько партнеров)
  • Начало половой жизни в раннем возрасте
  • Вирусные инфекции, такие, как ВПЧ, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), или вирус простого герпеса (HSV)
  • Ослабленная иммунная система
  • Наличие в прошлом рака половой системы
  • Курение

Как часто нужно обследоваться (делать скрининг шейки матки)

Скрининг рака шейки матки женщине рекомендуется проводить ежегодно, начиная с 18 лет, или когда она становится сексуально активна, если моложе 18 лет.

Существуют некоторые факторы, которые могут повлиять на достоверность результатов мазка Папаниколау.

Факторы, влияющие на достоверность мазка Папаниколау

Во-первых, не рекомендуется сдавать этот анализ во время менструации. Лучше всего проходить его на 10-20 день цикла, то есть вскоре после окончания менструации.

Во-вторых, за пару дней до проведения Пап-теста следует прекратить использование влагалищных свечей, смазок, тампонов. Желательно также не заниматься сексом за двое суток до процедуры взятия мазка.

В-третьих, Пап-тест лучше  не проводить при наличии воспаления и инфекции. Если у вас есть симптомы, которые могут указывать на заболевание (необычные выделения, зуд), то лучше сначала определить их причину и вылечить. Если мазок был взят при воспалении (в некоторых случаях он может помочь в установлении причины воспаления), то нужно повторить его через 2 месяца после лечения.

Тем не менее, как и любой другой анализ, Пап-тест не может гарантировать абсолютную точность. В редких случаях он может быть ложноположительным (когда обнаружены изменения в клетках, а на самом деле их нет) или ложноотрицательным (в том случае, когда аномалии не найдены, однако они все же есть).

Причины ложноположительных результатов теста

Ложноположительные результаты зачастую возникают как раз в том случае, когда мазок проводился при наличии воспалительных процессов в шейке матки или влагалище. В таком случае сначала нужно вылечить воспаление, а затем пройти повторный Пап-тест.

Ложноотрицательные результаты могут быть в том случае, если для исследования взято слишком мало клеток; если в образец попали клетки крови; если использовалась смазка незадолго до анализа.

ПАП – тест – это первый шаг к уверенности в своем женском здоровье.

Берегите свое здоровье – не пренебрегайте походами к гинекологу и будьте здоровы!